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心理护理对妇产科重症患者的疗效观察论文

  【摘要】目的分析强化心理护理对妇产科重症患者的护理疗效。方法168例妇产科重症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施强化心理护理,对比两组患者护理前后焦虑、抑郁情况。结果护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(46.93±5.28)、(40.28±3.82)分,对照组分别为(56.91±3.18)、(49.63±3.82)分,观察组患者SAS以及SDS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科重症患者实施强化心理护理干预,可在短时间内调整患者心理状态,可提升治疗效果,促进疾病转归,有利于疾病康复,值得进一步推广使用。

  【关键词】心理护理;妇产科;重症患者;临床护理;效果分析

  妇产科重症患者,病情变化多端,进展迅速,病死率较高。该类型患者一般需要实施急诊手术,以确保生命安全[1]。但值得说明的是,在进行手术之前,患者存在较多不良心理,内心积压较多不良情绪,进而对临床治疗产生诸多不利影响。对于此,在对该类型患者实施临床护理中,强化心理护理力度,可排解内心负性情绪,减少不良反应发生率。为了分析心理护理对妇产科重症患者的护理疗效,结合实际情况,本文择取2015年12月~2016年12月本院收治的168例妇产科重症患者为研究对象,进行分组,对部分患者实施强化心理护理,效果明显,现报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  择取2015年12月~2016年12月本院收治的168例妇产科重症患者为研究对象,疾病类型:脐带脱垂1例,子宫破裂1例,羊水栓塞1例,胎膜早破78例,产后出血30例,胎盘前置38例,胎盘早剥4例,重度子痫前期12例,子痫2例,HEELP综合征1例。经诊断和相关检查,患者确诊为上述疾病。在此之前患者均无严重躯体疾病史、过敏史以及精神疾病史。依照就诊顺序将患者随机分成观察组与对照组,每组84例。对照组患者年龄21.7~45.7岁,平均年龄(35.9±3.3)岁。观察组患者年龄22.7~46.8岁,平均年龄(37.8±3.0)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1对照组

  患者实施常规护理,为患者提供舒适养病环境,指导其形成健康的生活习惯,科学饮食,实施监测患者生命体征,严格预防并发症,遵循医嘱治疗疾病。

  1.2.2观察组

  以对照组患者的护理方案为基础,实施强化心理干预护理。具体为:在护理期间内,护士主动为患者介绍病房情况,保证室温在23~24℃,湿度在55%。降低病房内设备音量,调整室内光线,提升其对环境的了解程度,令其尽快适应病房环境。使用这种方式,可以缓解患者不良心理。在患者实施治疗期间内,医护人员注重患者心理变化,及时做好沟通工作,稳定患者心绪,提升患者治疗疾病的主观能动性,树立起战胜疾病的信心。在患者接受急救治疗时,注意和配合主要事项,可以依照实际情况,对患者使用镇痛药和镇静剂,缓解患者不适。操作过程应轻柔,在第一时间告诉患者急救目的。适当安排患者家属探视,增进情感沟通,降低不良反应发生率,促进疾病转归。另外,应对患者开展健康知识宣教,让患者了解并发症发生和治疗方式,提升患者治疗依从性。

  1.3观察指标及判定标准

  [2]使用SAS以及SDS量表评价患者护理前后焦虑、抑郁情况。SDS量表:用于评价患者抑郁情况,临界值为53分,53分以下为无抑郁,53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。SAS量表:用于评价患者焦虑情况,临界值为50分,50分以下为无焦虑,50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。分数越高,说明患者焦虑、抑郁情况越严重。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  护理前,观察组患者SAS以及SDS评分分别为(67.90±3.66)、(62.39±3.44)分,对照组分别为(69.15±3.19)、(62.39±3.84)分,两组患者护理前SAS以及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS以及SDS评分分别为(46.93±5.28)、(40.28±3.82)分,对照组分别为(56.91±3.18)、(49.63±3.82)分,观察组患者SAS以及SDS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  和以往相比,我国医学技术水平得到了显著提升,人们对于健康生活的渴望也越来越强烈[3-5]。心理护理对于提升护理质量的推动作用也越来越显著。强化对妇产科重症患者的心理护理力度,对于提升其护理效果来讲,具有相当重要的现实意义。结合患者实际情况,选择针对性护理措施,安抚患者不良情绪,指导其以积极态度面对自身疾病,配合相关治疗,以提升护理质量[6-8]。在生产过程中,孕产妇可能会发生子宫破裂、产后出血、子痫等危重疾病,上述病症进展速度快,病情凶险,这对于患者心理承受力来讲,无疑是一个重大考验。如果患者在接受治疗过程中,内心积压较多不良心理情绪,会降低配合度,甚至丧失治疗信心,进而影响疾病预后,最终造成不可挽回的结果。妇产科重症患者的不良情绪主要为焦虑、社交障碍以及抑郁,情绪波动大。对其实施强化心理干预策略,使用合适的排解情绪手段,全面改善患者心理状态,可提升患者治疗配合度[9,10]。本次研究结果可见,护理前,两组患者SAS以及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS以及SDS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  综上所述,妇产科重症患者以常规护理为基础,实施强化心理护理干预,可在短时间内调整患者心理状态,可提升治疗效果,促进疾病转归,有利于疾病康复,值得进一步推广使用。

  作者:张陵湘 何素芳 单位:深圳市南山区西丽人民医院

  参考文献

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